「緑茶」　健康面の効用、再認識　メタボに効果、コレステロール吸収を抑制 (1/3ページ)
2009.5.14 07:54
このニュースのトピックス：健康・メタボ

最もお茶がおいしいこの時期。茶産地では新茶の採り入れが真っ盛りだ
　新茶の収穫が最盛期を迎えているこの時期は、１年で最もお茶のおいしい季節だ。飲むとなぜか落ち着くお茶。嗜好（しこう）品としてはもちろん、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）対策やコレステロール吸収など健康面でのメリットが改めて再認識されている。各清涼飲料メーカーも緑茶の効用をキーワードに研究に余念がない。（谷内誠）
　◆目覚めの１杯
　茶の耕地面積で全国の４６％、荒茶（生葉を加工したもの）産出額で４２％という日本一の茶どころ・静岡県。その中でも指折りの産地、掛川市で茶業を営む大井富行さん（６１）は今、朝４時に起きる毎日だ。
　契約農家を回って茶葉を仕入れ、加工、販売と目の回る忙しさの大井さんだが、「目覚めたらまずお茶を１杯飲み、寝るまでに１日に２リットルは飲みますかね。昔から八十八夜の採れたてのお茶を飲むと長生きすると言いますが、周りには元気な人が多いですよ」と笑う。
　掛川市は緑茶の効用を科学的に実証する試みを行っている。平成１７年に市立病院内に緑茶医療研究センターを開設し、緑茶が健康に与える影響を研究。今年１月からは市周辺の住民を対象にメタボ予防、改善に緑茶が効果を発揮するかどうかの臨床試験を実施している。
　３０～６８歳の男女６５人に粉末緑茶入りのカプセルを１日２グラム、３回飲んでもらい、飲まないグループと比較する。８月ごろには結果が判明するという。

◆絶え間ない研究
　「茶の渋み成分のカテキンには血圧上昇抑制や血中コレステロール、血糖値の調節、抗酸化作用など数々の効用が証明されています」と話すのは緑茶飲料トップ「伊藤園」中央研究所（静岡県牧之原市）の野沢歩第四研究室長。
　緑茶の健康面での効用研究に飲料メーカーも余念がない。
　「コレステロール吸収を抑制」「メタボ対策に効果あり」などとカテキンパワーをうたう特定保健用食品（トクホ）の茶飲料が次々と登場。野沢室長は「研究で、何種類もあるカテキンの中でも“ガレート型”と呼ばれるカテキンが、総コレステロール低下と同時にＬＤＬ（悪玉）コレステロールの低下にも働くことがわかりました」と改めて強調する。
　◆食生活のパートナー
　カテキンが細胞の老化・酸化抑制に働く抗酸化作用を持つことに注目するのは、京都府立医大大学院医学研究科の吉川敏一教授。
　「抗酸化物質は老化抑止に働きますが、カテキンをはじめ、緑茶にはさまざまな抗酸化成分が含まれています。人類はそれを利用することで間接的に酸化ストレス（老化）から逃れてきました」
　日本型食生活の大きなパートナー、緑茶。忙しい現代社会の中で、飲むとなぜかホッとする。「家族との団欒（だんらん）でゆっくり味わい、生活にゆとりを持たせる場面でも飲んでいただきたいですね」と大井さんは話す。健康ブームを追い風に、緑茶の魅力はますます広がりそうだ。

■茶の効用を伝えることわざ■
　・朝茶に別れるな
　朝飲む茶は、１日の災いから守ってくれるものと言われていることから「朝１杯の茶を忘れることなく飲め」という意味。飲み忘れると縁起が悪いとも。
　・茶殻もこやしになる
　茶殻のように捨ててしまう物でも、植木にやれば肥料になるように、世の中にまったく役に立たない物はないという意味。　
　・宵越しの茶は飲むな
　茶はいれたてが一番おいしいことの例え。また、茶は疲労回復の助けになるとも言われるが、ひと晩経過した物は酸化により品質が低下し、飲まない方がよいという教え。
　・良い茶の飲み置き
　品質が良いとされる茶は、いただいた後も香りやうまみがずっと口の中に残るという意味。
（伊藤園ホームページ「お茶百科」を基に作成）

コーラの飲みすぎで筋肉障害の危険、ギリシャの医師が警鐘
2009年05月20日 15:21　発信地:パリ/フランス

米カリフォルニア（California）州サンフランシスコ（San Francisco）で炭酸飲料を飲む男性（2007年7月24日撮影、資料写真）。(c)AFP/Getty Images/Justin Sullivan
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【5月20日 AFP】（一部訂正）コーラなどの炭酸飲料を毎日数リットル飲むと、深刻な筋肉障害を発症する場合があると、ギリシャ・イオニア大学（University of Ioannina）などの研究チームが19日、警鐘を鳴らした。

　同大のモーゼス・エリサ（Moses Elisaf）医師を中心とする研究チームは、1日2-9リットルの炭酸飲料を飲んだ患者の症例を検証。その結果、加工糖やカフェインを多く含んだ清涼飲料水を大量に飲むと、血液中のカリウム濃度が急激に下がり、「低カリウム血症」と呼ばれる病気にかかる恐れがあることがわかったという。

　カリウム濃度が少しでも変わると、心臓血管系や筋神経系の機能に多大な影響を与える場合がある。低カリウム血症になると、筋力の低下、筋けいれん、動悸、吐き気などの症状が現れる。より深刻なケースでは、心臓病や重度のまひを引き起こすこともある。

　研究では、血中カリウム濃度が極端に低下して緊急入院した妊娠中の女性2人も検証の対象となった。1人は疲労や食欲不振、吐き気を訴え、もう1人は筋力低下が見られたが、筋力低下の女性は過去10か月間にわたって1日最大7リットルのコーラを飲んでいた。コーラを飲むのをやめ、カリウムの経口摂取または静脈投与を行ったところ、2人とも速やかに全快したという。

　研究チームは、コーラなどの炭酸飲料に含まれるグルコース、フルクトース、カフェインなどの過剰摂取が、低カリウム血症の原因である可能性を指摘している。研究結果は、6月発行の医学誌「International Journal of Clinical Practice」で発表される。

　研究によると、2007年の世界の清涼飲料水の消費量は5520億リットル。1人当たりに換算すると年83リットルとなり、2012年までには95リットルまで増加すると見込まれている。(c)AFP

発熱する脂肪、大人の体にも存在　米医学誌掲載

2009年4月14日1時4分印刷ソーシャルブックマーク
　【ワシントン＝勝田敏彦】体内であまったエネルギーをため込むのではなく、消費して熱を出す脂肪組織が大人の体にあることが、欧米の研究でわかった。やせた人はこの組織がより活性化されており、この性質を利用すると肥満解消の新しい手法になる可能性がある。米医学誌最新号に論文３本が掲載され、注目を集めている。

　脂肪組織には２種類ある。多くは余ったエネルギーを脂肪としてためる白色脂肪組織で、人間の新生児や寒さに弱いネズミの仲間にある褐色脂肪組織は寒いときにエネルギーを出して体温を維持する。新生児の褐色脂肪は、体を動かして体温を上げられるようになると、消えると考えられていた。

　ところが、ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンに掲載されたオランダチームの論文によると、健康な大人を陽電子放射断層撮影（ＰＥＴ）などで調べたところ、室温で見つからない活性化した褐色脂肪組織が、寒い部屋で２時間ほど過ごした後では背中の上部などに見つかった。やせた人は太った人に比べて４倍ほど活発だった。

　別の米チームの検査でも、やせた人は褐色脂肪組織が見つかる確率が太った人に比べ１．４倍ほど高かった。

　米国立保健研究所（ＮＩＨ）のフランセスコ・セリ博士は同誌に「薬や温度調節で褐色脂肪組織を活性化させられれば、余分なカロリーの消費手段になりえる」との期待を示した。

調査班は、（１）運動系部活への参加か、休日に６０分以上の運動（２）テレビの視聴時間は平日５０分以内、休日１００分以内（３）朝食を毎日とる（４）腹囲が８０センチを超えたら、医師に相談、などの提言をまとめた。

高校生４割、習慣病の予備軍　テレビの時間と血圧関係

2009年4月11日9時56分
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　高校生の４割超が、高血圧や高中性脂肪、高血糖など何らかの基準値を超え、生活習慣病予備軍になっていることが、厚生労働省研究班（班長、吉永正夫・国立病院機構鹿児島医療センター小児科部長）の調査でわかった。テレビの視聴時間が長かったり、朝食を抜いたりする生徒は、値がより悪かった。

　千葉、富山、鹿児島の３県の高校生男女１５００人を対象に０６～０８年度、身長や体重、血圧、血液、生活習慣などを調べた。うち、１２５７人から中性脂肪や空腹時血糖、空腹時インスリン、尿酸、善玉コレステロールなどのデータを得た。これほどの大規模調査は初めて。

　これまで、思春期の生活習慣病の基準値はなく、研究班で成人の値を参考に基準を作った。各項目で値の悪い方から１割を高血圧症、高中性脂肪などの「生活習慣病」と定義。３０代以降に重い生活習慣病になるのを防ぐため、成人の値より厳しめになった。

　その結果、内臓肥満、高血圧、高中性脂肪、低善玉コレステロール血症、空腹時高血糖の五つで、男子の４４％が一つ以上で基準値を超え、三つ以上超えた人も５％いた。女子では一つ以上が４２％、三つ以上も３％いた。

　また、テレビの視聴時間が長いほど血圧や血糖の値が悪かった。男子では朝食を食べない生徒ほど内臓肥満になりやすかった。母親の体格指数（ＢＭＩ）が高い生徒の内臓肥満度も高かった。

　調査班は、（１）運動系部活への参加か、休日に６０分以上の運動（２）テレビの視聴時間は平日５０分以内、休日１００分以内（３）朝食を毎日とる（４）腹囲が８０センチを超えたら、医師に相談、などの提言をまとめた。

　調査結果は、１７日に奈良市で開かれる日本小児科学会で発表される。（坪谷英紀）

＜脂肪＞細胞内での分解に「自食作用」関与…日米チーム発見
4月2日2時30分配信 毎日新聞

　細胞内の脂肪を分解する新しい仕組みを日米の研究チームが発見し、１日付の英科学誌ネイチャー電子版に発表した。たんぱく質分解のときに起きる「オートファジー」（自食作用）という仕組みが、脂肪分解にも寄与しているのが分かった。肥満治療薬の開発に役立つ可能性があるという。

　オートファジーは、飢餓状態になった生物は、細胞内のたんぱく質を膜で包んでアミノ酸に分解し、エネルギーを得たりする仕組みとして知られる。研究チームが、マウスの肝細胞を観察したところ、飢餓状態になると、膜が現れて細胞内の脂肪を包み込み、リソソームという小器官が結合して分解するのを発見した。脂肪の周りには、オートファジーに不可欠なたんぱく質が存在していた。【永山悦子】

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最終更新:4月2日10時53分

平良淳誠准教授（博士）の研究室で実験した。カンショの茎葉部の１０品種すべてで、動脈硬化や脳梗塞を防ぐ抗酸化作用を持つポリフェノールがホウレンソウを上回っており、特に「コガネユタカ」は９倍と最も高かった。７品種でエンサイ（ウンチェーバー）を上回った。

　抗酸化酵素のミネラルのセレンが多く含まれ、皮膚のシミ、ソバカスを発生させるチロシナーゼの活性を阻害する働きも、全品種で認められたという。

2009年03月21日 社会 沖縄タイムス

イモの葉で美肌　高専生が発見/大嶺さん学会発表へ
抗酸化物質　ホウレンソウの９倍

　【名護】沖縄の身近なイモの葉に、生活習慣病予防や美肌効果―。国立沖縄工業高等専門学校の大嶺和可奈さん（生物資源工学科５年）が県産イモの葉（カンショ葉）に、生活習慣病を引き起こす悪玉コレステロール（ＬＤＬ）酸化物の生成を抑制する、ポリフェノールが多く含まれることを突き止めた。イモの葉は「カンダバー」と呼ばれ、県内で広く食されており、伝統的な食材の健康への効用が見直されそうだ。研究成果は、２６日から京都で開かれる日本薬学会で発表される。（知念清張）

　平良淳誠准教授（博士）の研究室で実験した。カンショの茎葉部の１０品種すべてで、動脈硬化や脳梗塞を防ぐ抗酸化作用を持つポリフェノールがホウレンソウを上回っており、特に「コガネユタカ」は９倍と最も高かった。７品種でエンサイ（ウンチェーバー）を上回った。

　抗酸化酵素のミネラルのセレンが多く含まれ、皮膚のシミ、ソバカスを発生させるチロシナーゼの活性を阻害する働きも、全品種で認められたという。

　中学時代、理科が好きだった大嶺さんは担任の勧めで同高専に進学。「身近な資源を探索するのは、楽しい。将来は研究者になりたい」と話している。

　製薬会社の研究員などが参加する同学会には全国から４０１６題の応募があった。大嶺さんの研究成果は高専生として異例の上位５％に選ばれ、学会誌にテーマが掲載された。同学会では、薬草「キンミズヒキ」の新規ポリフェノール成分の抗酸化作用を解明した安間智美さん（同５年）も発表する。

　指導する平良准教授は「沖縄産カンショ類には妊婦に最も必要とされる造血に有効な葉酸が多く含まれ、血流改善効果（血液サラサラ効果）がある」と分析している。今後、ポリフェノールの詳細な成分解明を進める。

　平良准教授は「動物実験で検証が進めばサプリメントや化粧品開発の可能性もある。身近な環境や資源と向き合う中で、沖縄の発展につなげたい」と話している。

砂浜歩いて３割が脱メタボ成功　和歌山県立医科大
3月4日8時3分配信 産経新聞

　砂浜を歩く運動を２カ月間続けた人の３割が脱“メタボ”に成功－。県立医科大がメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の中高年者らを対象に行った調査で、こんな結果が出た。調査を担当した保健看護学部の有田幹雄教授（循環器内科）は「運動によるメタボの改善効果が科学的に証明された」としている。

　メタボリックシンドロームは内臓脂肪型肥満に高血圧、高脂血症、高血糖のうち２つ以上を併発した状態。調査は、白浜温泉旅館協同組合から同大が依頼を受け、有田教授の研究チームが平成２０年４～１１月、白浜町の男女４７人（平均年齢５５歳）を対象に実施した。

　２グループに分けて２カ月間、白良浜海水浴場（同町）の砂浜を毎日素足で歩いてもらい、調査前との医学データを比較。歩く距離は自由に決めてもらったが、通常より平均で１日約３０００歩も増えた。

　その結果、対象者の体重が調査前と比べて平均１・１キロ減少したほか、腹囲も平均２・２センチ減。また調査前に基準値を超えていた人のうち中性脂肪は７５％、ＬＤＬ（悪玉）コレステロール値は８５％、血糖値は９４％の人が改善を示した。

　これによりメタボあるいはメタボ予備群だった計３８人のうち、３割がメタボから予備群へと改善したほか、１割は予備群の状態からも完全に脱し、３３％が脱メタボに成功した。有田教授は「今回の調査では明らかにならなかったが、砂浜は路上を歩くよりも適度な負荷がかかり、メタボ改善により効果が高い可能性もある」と話している。

最終更新:3月4日8時3分

デービッド・ウォーカー（David Walker）医師は、チョコレートは肥満や肥満に関連する病気の主な原因の1つだと考えられるが、健康への悪影響が軽視されていると述べた。

ウォーカー医師も、「よほど勇気がある政権でないとできないでしょうね」と語り、実現が難しいことは承知している。「しかし、肥満や、健康に悪影響を与える恐れのある食品の問題を政府が深刻に捉えているというシグナルにはなると思う」と語った。

肥満かつヘビースモーカーというように危険因子が2つ重なると、早死にするリスクは標準体重の非喫煙者の5倍近くにのぼることも判明した。

さらに、肥満とヘビースモーカーを別々に考えた場合、早死にするリスクは前者の方が高いという意外な結果も明らかになった。

「太りすぎ」は早死のリスクが「標準体重」の30％超、スウェーデン研究
2009年02月26日 12:08　発信地:パリ/フランス

オランダの若者たち（2008年7月24日撮影、資料写真）。(c)AFP/TON KOENE
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【2月26日 AFP】若いうちから肥満とはいかないまでも「太りすぎ」の人は、標準体重の人に比べて、早死にするリスクが30％超高まる。これは、たばこを1日10本吸う人と同等のリスクである。スウェーデン・カロリンスカ研究所（Karolinska Institute）によるこうした研究結果が25日発表された。

　太りすぎと寿命の関係について長年にわたり研究を行ってきた同研究所は、今回世界で初めて、太りすぎの人の死亡リスクは1日にたばこを2箱吸うヘビースモーカーと同程度であることを示す調査結果を明らかにした。

　研究所は、1969年と1970年にスウェーデンの徴兵制度のもとで18歳男性4万5000人に行われた身体検査のデータから、喫煙習慣と肥満度指数（BMI）を分析し、それから平均38年間にわたり追跡調査を行った。

　この間に2897人が死亡したが、最も死亡率が低かったのは、予想通り「標準体重の非喫煙者」だった。

　また、18歳までに医学的に「肥満」と判定された人が早死にするリスクは標準体重の人の2倍以上で、標準体重かつ長期にわたるヘビースモーカーのリスクと同程度であることがわかった。

　肥満かつヘビースモーカーというように危険因子が2つ重なると、早死にするリスクは標準体重の非喫煙者の5倍近くにのぼることも判明した。

　さらに、肥満とヘビースモーカーを別々に考えた場合、早死にするリスクは前者の方が高いという意外な結果も明らかになった。(c)AFP/Marlowe Hood

「プリン体」を狙え！
　糖質オフの次はプリン体カット


「糖質」に次ぐ新たな敵に関心が高まっている。かわいく、おいしそうな名前とは裏腹に、健康をむしばむ悪の権化「プリン体」だ――。健康志向の昨今、新たな商機が誕生した。

　キリン、アサヒが再挑戦


そもそも、プリン体の「プリン（ｐｕｒｉｎｅ）」は「純粋な尿酸」を意味する造語の化学用語。なじみ深い菓子の「プリン（プディング、ｐｕｄｄｉｎｇ）」とは似て全く非なるものだ。

メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）対策の柱として、40―74歳の人を対象に昨年4月から始まった「特定健診」と「特定保健指導」。そこで法律で指定する項目から省かれ、一部で議論となっているのが「尿酸値」。「尿酸」は痛風や高尿酸血症などの原因とされることで知られるが、特に「痛風」は風が吹いても痛いという例えから、そう呼ばれている悪名高い病気だ。尿酸とはプリン体が分解してできた老廃物というから、いや応なしに関心が高まる。

プリン体が多く含まれている食品では、レバー類、白子、エビ、イワシ、カツオなど一部の肉や魚介類が代表的。「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン」では、プリン体含有量が300ミリグラム以上を「極めて多い」、200―300ミリグラムを「多い」としている中、前記の食品は100グラム当たり200―300ミリグラムも含まれる。

しかし、何といってもプリン体で評判が悪いのは、ビール系飲料（ビール・発泡酒・第3のビール）。アルコール飲料の中でも、ビールはプリン体含有量が焼酎やウイスキー、ブランデー、日本酒、ワインなどと比べて突出して多い。キリンＨＤの分析によると、ビールは100ミリリットル当たり7・3ミリグラム、発泡酒でも同3・4ミリグラム含まれている。「100ミリリットル当たり」では先の一部の肉や魚介類より少ないが、1回当たりの摂取量で比較すると無視できない水準だ。

最近、盛り上がりつつあるプリン体対策市場だが、ブームの先導役は大手2社が相次いで投入する「プリン体カット」のビール系飲料。ある調査によると、8割の人がビール系飲料を飲む時に気にしてるようで、商機拡大のチャンスは大きい。


キリンＨＤ（2503）はプリン体99％カットの発泡酒「淡麗ダブル」を2月10日に発売。一方、アサヒビール（2502）もプリン体85％オフ、糖質70％オフの新ジャンル（第3のビール）「アサヒオフ」を24日から売り出す。

もっとも、従来からプリン体カットを売り物にした商品は存在した。サントリー（非上場）が2001年にプリン体50％カットの発泡酒「ダイエット〈生〉」、キリンも03年に同99％カットの発泡酒「淡麗アルファ」を発売済み。

ただ、プリン体カットと引き換えに、肝心のおいしさで不満の声があったのも事実だ。ここにきて、キリンとアサヒは新商品で課題だった味も強化し、再挑戦する。サッポロＨＤ（2501）の出方にも注目したい。同社の第3のビール「スリムス」もプリン体カットを大々的にうたってはいないが、低プリン体が特徴の1つだ。

1月のビール系飲料の出荷量（課税ベース）は、前年同月比18・6％減。酒類別では、ビール、発泡酒ともに20％超減で6カ月連続マイナスの一方、第3のビールは2・3％増で11カ月連続のプラスと、不況の世相を反映して低価格商品の強さが際立つ。

プリン体カットビールは健康志向と低価格、2つのテーマと重なる。有望市場の秘密兵器となるか。（Ｂ）

2009年02月10日
［コラム］肉料理は適量をバランス良く
　2月9日は「肉の日」です。単純な「に（2）」と「く（9）」のゴロ合わせなのですが、この機会に、日頃から食べている肉と健康の関係について調べてみました。最近の健康志向の流れからすると、肉はダイエットや生活習慣病予防のために控えたほうがよいと考えがちですが、実は、健康のためには肉を食べることも重要とのこと。

　なぜなら、肉には、筋肉や内臓の構成要素となる良質なタンパク質が豊富に含まれていて、とくにタンパク質を構成するアミノ酸は、精神の安定やシミ・シワの防止、風邪の予防、体力増強、脳の活性化などに働くといわれています。また、肉を食べないでいると、セロトニンという神経伝達物質が不足し、うつ状態を引き起こす可能性もあるのだとか。

　ただ、ひとことで「肉」といっても、その種類は様々。身近なところでは、豚肉・牛肉・鶏肉の3つが代表的なものといえるでしょう。なかでも、ビタミンB1やビタミンB2を豊富に含み、疲労回復、ストレス緩和の効果に期待できることで知られているのが豚肉です。また、豚肉の脂身に含まれる飽和脂肪酸のステアリン酸や一価不飽和脂肪酸のオレイン酸は、コレステロール値を下げたり、必要以上に上昇させない作用があるほか、脂身の白い部分にはコラーゲンも含まれていて、皮膚や骨、眼の健康に役立つといわれています。
⇒続きはコチラ
（2008年2月9日付け「今日のコラム」より抜粋）
※この記事の全文は、QOLの向上を目的とした健康・生活習慣管理サイト「マイライフ手帳」のメンバーページで読むことができます。

マイライフ手帳＝http://www.mylifenote.jp/

命の燃料、酢が肝心　東大チーム解明

2009年2月4日8時37分印刷ソーシャルブックマーク
　極度の飢餓状態にある人や糖尿病患者にとって、酢がかなり重要なようだ。東京大先端科学技術研究センターの酒井寿郎教授（代謝学）らがマウスで明らかにした。３日付米科学誌セル・メタボリズム（電子版）に掲載される。

　体内では、代謝によってできるＡＴＰ（アデノシン三リン酸）が、体を動かしたり体温を維持したりするエネルギー源となっている。ＡＴＰを生み出すには、瞬発系の運動ではブドウ糖を、持久系の運動だと脂肪酸やケトン体を主に使うことが知られている。

　チームはＡＴＰをつくる代謝経路に酢酸も関係していることに着目。遺伝子操作し、ブドウ糖や脂肪酸は代謝できるが酢酸は代謝できないマウスをつくった。このマウスと正常なマウスで、エサを与えた場合と４８時間絶食させた場合を比較。酢酸を代謝できないマウスだけが、絶食状態のときに著しく体温と持久力が低くなることがわかった。

　酒井教授は「ブドウ糖の吸収、利用が極端に低い糖尿病患者に、血糖値を上げないエネルギー源として酢が役立つかもしれない」としている。（小林舞子）

慢性心不全患者のうち男性４７％、女性２０％がメタボリック症候群だった。一般的なメタボリック症候群の割合は男性２０％、女性７％程度とされ、慢性心不全の患者は高率だった。

慢性心不全患者メタボ率２倍　東北大など大規模調査
2月5日6時12分配信 河北新報

　東北大大学院医学系研究科の下川宏明教授（循環器病態学）らの研究グループは４日、慢性心不全の患者はメタボリック症候群の割合が通常の２倍以上になるという研究成果を発表した。食生活の変化などで患者増が指摘される慢性心不全と、メタボリック症候群の関連を大規模データで裏付けたのは初めて。下川教授は「発症前の段階で食事療法や運動療法の積極的な対策が必要だ」と強調している。

　慢性心不全の調査は東北大、北海道大、国立循環器病センター（大阪府吹田市）などの６施設が２００６年から共同で行っている。

　研究は、（１）慢性心不全患者約３４００人の症例登録（２）心不全予備軍約４７００人の追跡調査（３）メタボリック症候群を併発する患者に対する食事・運動療法の効果検証―の３つで進めた。

　慢性心不全患者のうち男性４７％、女性２０％がメタボリック症候群だった。一般的なメタボリック症候群の割合は男性２０％、女性７％程度とされ、慢性心不全の患者は高率だった。

　メタボリック症候群は腹囲が男性８５センチ、女性９０センチ以上で、高血圧、高脂質、高血糖のいずれか２つ以上で基準を超えた場合に該当する。下川教授は「メタボリック症候群が心不全の原因となっているほか、心不全でメタボが進んだ側面もある」と分析する。

　心不全予備軍の追跡調査では、慢性心不全の発症にかかわる心疾患の傾向も解明できるという。療法の効果検証と併せて２、３年後を目標に結果をまとめる。

　心不全予防について下川教授は「生活習慣を改善して内臓脂肪を減らすことが重要。腹囲、体重の５％減を目指してほしい」と話している。

最終更新:2月5日6時12分

今回の研究では、従来の肥満の基準を多少超える「小太り」が最も健康な条件に入った。さらに、メタボ健診で重視されない喫煙や飲酒習慣の改善が、生存率向上に関与していることが判明した。

長生き：禁煙・節酒に「太め」　メタボ健診に疑問…厚労省

　がんや心筋梗塞（こうそく）などの循環器疾患を起こさないで今後の１０年間を生きる可能性が最も高いのは、「禁煙、月１～３回の飲酒、ＢＭＩ（体格指数）２５～２７」の人であることが、厚生労働省研究班による約９万６０００人の調査結果に基づく推計で判明した。禁煙や節酒の取り組みは生存率を向上させるが、ＢＭＩだけ下げても変化はなかった。

　主任研究者の津金昌一郎・国立がんセンターがん予防・検診研究センター予防研究部長は「がん、循環器疾患を減らすには、肥満対策より、まず禁煙、節酒を推進することが重要。国民全体の健康対策として取り組む場合、肥満中心の手法は適切ではない可能性がある」と、肥満改善を重視する現在の特定健診（メタボ健診）に疑問を投げかけた。米医学誌電子版に発表した。

　調査は、全国８県に住む４０～６９歳の約９万６０００人が対象。生活習慣に関するアンケートをし、約１０年追跡した。

　調査対象年齢の人が、１０年間にがんか循環器疾患を起こすか、死亡する可能性が最も高いのは、男性が「１日４０本以上喫煙、週に日本酒２合相当以上の飲酒、ＢＭＩ３０以上」、女性が「喫煙、同１合相当以上の飲酒、ＢＭＩ３０以上」だった。

　たとえば５０～５４歳の男性で、最も不健康な条件の人が１０年間にがんを発症する割合は、健康な条件の人の２．８倍、循環器疾患は４．８倍に達した。がん、循環器疾患にならないで生存している割合は８１％にとどまった。

　一方、ＢＭＩ３０以上の人が同２５～２７に下げても、平均的な生活習慣の男性の生存率とほとんど変わらなかった。ところが、禁煙や節酒の取り組みを組み合わせると、大幅に向上した。【永山悦子】

　【ことば】ＢＭＩ

　国際的に肥満度を示す指標として使われており、体重（キロ）÷身長（メートル）の２乗で算出する。日本肥満学会は「１８．５未満」をやせ、「２２」を標準、「２５以上」を肥満とする。政府が推進する「健康日本２１」やメタボ健診では、２５以上の人にやせることを推奨している。

　◇「肥満＝不健康」の考え方に再考を迫る（解説）
　厚生労働省研究班の大規模調査は、従来の「肥満＝不健康」との考え方に再考を迫る結果となった。

　昨年４月に始まった特定健診（メタボ健診）は、腹部肥満が循環器疾患の元凶と位置づけた。だが、国内では肥満でなくても糖尿病や循環器疾患を発症する人が多いうえ、国民の死因の第１位はがん。肥満と循環器疾患だけにターゲットを絞った健診への批判は根強い。世界保健機関（ＷＨＯ）は、やせていても生活習慣病の多いアジアの住民に配慮し、ＢＭＩに代わる細めの腹囲を使った基準導入を検討している。

　今回の研究では、従来の肥満の基準を多少超える「小太り」が最も健康な条件に入った。さらに、メタボ健診で重視されない喫煙や飲酒習慣の改善が、生存率向上に関与していることが判明した。

　大櫛陽一・東海大教授（医療統計学）は、「メタボ健診では、やせている喫煙者には何の指導もない。メタボ健診のあり方に大きな問題提起をしているのではないか」と話している。【永山悦子、大場あい】

女性のメタボ基準緩すぎ？　最適腹囲９０ｃｍ→８０ｃｍ

2009年1月29日15時1分印刷ソーシャルブックマーク


　特定健診で使われているメタボリック症候群の診断基準を検証している厚生労働省研究班（主任研究者＝門脇孝・東京大教授）の中間解析がまとまった。将来、心筋梗塞（こうそく）を起こすリスクがある人を見分けるのに最も適しているとされた腹囲のサイズは「男性８４センチ、女性８０センチ」。女性は現行の９０センチと大きく異なっており、見直しに影響を与えそうだ。

　現行基準は男性８５センチ、女性９０センチ。女性のサイズを男性より大きく設定しているのは、世界的に例がない。

　研究は、測定値と実際に起きた病気とのかかわりを調べた初めての全国調査。３万人以上の住民を対象に、腹囲サイズや血圧、血糖値などを測定。その後の心筋梗塞や脳卒中の発症を追跡して、関係を調べている。

　研究班によると、中間解析はこのうち男女１万６千人のデータを使い、心筋梗塞との関係を調べた。基準とする腹囲を大きく設定すると、発症リスクの高い人を見落とす恐れがある。一方、小さく設定しすぎると、リスクの低い人も誤ってメタボと判定してしまうため、見逃しや過剰な判定が最も起こりにくいサイズを計算した。

　この結果出たのが男性８４、女性８０。腹囲がこれより大きいと、小さい人に比べて心筋梗塞を起こすリスクが男性で２．４倍、女性で１．６倍高いという。

　研究班は、別の分析手法で高血圧や高血糖などを起こしやすくなる腹囲も計算。同じ数値だったという。

　現行基準は、高血糖などが起きやすくなる内臓脂肪の面積を画像診断で調べて１００平方センチと判断。それに相当する腹囲を導いた。だが「女性のサイズが大きすぎてリスクのある人を見落とす」という批判があった。国際糖尿病連合は０７年、「男性９０、女性８０がいい」とする独自の日本向け基準を出した。

　研究班は今後、解析対象の人数を増やすとともに、脳卒中とのかかわりも調べる。ふさわしい腹囲が最終的に固まるのは来年以降の見込み。特定健診は当面、現行基準で進められる。

　日本の特定健診では、腹囲が基準値を上回ったうえで、血糖か脂質、血圧のうち２項目以上で基準を超えた場合、メタボ症候群と判定される。（田村建二）